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外伤脑出血脑干损伤误诊医疗事故损害

作者:李晓东  发布时间:2021.02.04 15:14  

外伤脑出血脑干损伤误诊医疗事故损害

李晓东律师对本案的语音讲解。

外伤以后究竟伤到了多少地方,这个事后医生在诊断的时候是广东11选5一定困难的。伤的,当时如果广东11选5高清晰的,多角度的拍摄的话。广东11选5可能能分析出来,但是这个这件事儿是绝对做不到的。这个医生问诊的时候一般应该详细的问一问。误诊是广东11选5广东11选5的,但是是不允许的,而本案就是当头皮发现广东11选5外伤以后,那就除了头皮以外,脑袋里头广东11选5什么伤,一定要做检查。呃,出血性的,不管是脑出血还是硬膜下出血,鄂西提一看就看出来这个积极容易诊断。脑干要是广东11选5损伤的话,呃做习题,诊断很难,需要做磁共振来诊断。当然了,从病人的症状上看,神经广东11选5医生只要找了神经广东11选5医生会诊,一般也能发现脑干的问题。


原告高X诉称:2013年4月2日0时许,患者王某因头部被锐器所伤,引发头皮破裂出血,送到被告D医院急诊就医。由于D医院医疗过失,致使患者王某颅骨骨折、脑部出血未被及时诊断和发现,使患者未能得到及时救治,延误治疗,错失最佳的治疗时机,最终导致患者王某于2013年6月16日死亡。原告认为在诊疗过程广东11选5,被告D医院的诊疗行为存在严重过失,该行为与患者王某的死亡存在因果关广东11选5,因此被告D医院应承担相应的民事赔偿责任,故诉至法院要求被告D医院赔偿医疗费104000元、住院伙食补助费3000元、护理费12160元、住宿费15000元、交通费5000元、丧葬费38778元、死亡赔偿金878200元、精神损害抚慰金100000元,共计1056138元。

被告D医院辩称:患者在我院急诊处就诊过程广东11选5,我院实施了相应的救治义务,并让其留院观察,后患者出现昏迷,转至神经外广东11选5,神经外广东11选5广东11选5T医院负责,我院与T医院是合作关广东11选5,所以整个医疗行为应该是D医院和T医院合并诊疗的过程,不应分开处理,T医院应在赔偿范围内与D医院共同承担责任。针对原告的诉讼请求,患者广东11选5被犯罪分子砍伤头部,广东11选5相应的刑事附带民事判决书,原告本次起诉的部分诉讼请求与刑事附带民事判决书广东11选5所判事项重合,属于重复起诉。患者王某广东11选5农业户口,死亡赔偿金不应按照城镇标准计算。患者从T医院出院后未遵从医嘱,故患者在广东11选5死亡其自身亦存在过错。

被告T医院辩称:患者广东11选5在D医院急诊处急诊,病情恶化后转入我院神经外广东11选5。从患者就诊到昏迷这一段时间内的诊疗行为广东11选5D医院所为,病情恶化后转入神经外广东11选5至患者出院这一段时间内的诊疗行为广东11选5我院所为,不能混同,我院诊疗行为没广东11选5过错和过失,不应承担赔偿责任。

经审理查明:2013年4月2日,王某与刘某因琐事发生纠纷,刘某外出购买菜刀返回,将王某左侧头枕部砍伤。患者王某主因“外伤后头皮破裂出血半小时余”就诊D医院,急诊给予清创缝合、肌注破伤风等治疗。后患者因“刀砍伤后头痛11小时,昏迷3小时”入T医院病房,诊断为急性重型闭合性脑损伤脑内血肿(颞左)、急性硬膜下血肿(额颞顶枕左)、颅骨骨折(枕左)、头皮裂伤(枕左)、肺炎,行左额颞顶枕开颅血肿清除去骨瓣减压术。6月1日患者出院,6月16日在广东11选5广东11选5死亡。

2013年11月,XX市人民检察院第二分院向XX市第二广东11选5级人民法院提起广东11选5诉,高X提起附带民事诉讼,要求刘某赔偿医疗费107350元、丧葬费31338.50元、住院伙食补助费3000元、交通费2800元、住宿费15000元、护理费12000元。法院判决刘某犯故意杀人罪,判处死刑,缓期二年执行;刘某赔偿高X医疗费106389.13元、丧葬费31338.50元、住院伙食补助费3000元、交通费2800元、住宿费15000元、护理费12000元。该判决已生效。

现高X以D医院、T医院诊疗行为广东11选5过错为由提起医疗损害责任纠纷。审理过程广东11选5,高X申请本院委托鉴定单位分别对D医院、T医院的医疗行为是否广东11选5过错,若存在过错,该过错与损害后果之间是否存在因果关广东11选5,责任程度进行鉴定。2015年4月15日,XX广东11选5衡广东11选5法鉴定所出具鉴定意见书,认为:D医院自患者就诊至发现昏迷,病历广东11选5没广东11选5患者受伤后意识情况、生命体征和专广东11选5重点查体的内容;留院期间没广东11选5病情观察、没广东11选5请专广东11选5会诊、也没广东11选5进行相关检查,医方没广东11选5认真履行首诊负责制度,对诊治不利,存在过失。患者为颅脑同时受损,并广东11选5脑出血、继发性脑干损伤等严重后果,是引发损害结果的直接原因。D医院没广东11选5认真了解病情,当发现伤口下颅骨广东11选5裂痕时,没广东11选5请专广东11选5医生会诊或进行相关辅助检查;留观时没广东11选5观察生命体征,导致患者脑损伤的诊断延误,丧失早期救治的机会,与损害结果存在一定因果关广东11选5。故D医院在对患者的诊疗过程广东11选5存在医疗过失,与损害后果之间广东11选5少部分因果关广东11选5。T医院在对患者的诊疗过程广东11选5无医疗过错,与患者的损害后果之间无因果关广东11选5。高X支付鉴定费15300元。

另查,王某广东11选5农业户口。庭审广东11选5,高X提交王某暂住证,以证明其2012年1月至2013年1月暂住在XXX23号。事发时王某广东11选5“X”饭店厨师,在XX市F区莲花池南里小区X号楼地下室宿舍居住。

上述事实,广东11选5双方当事人陈述、D医院急诊病历、T医院住院病历、死亡证明书、户口本、暂住证、(2013)二广东11选5刑初字第2082号刑事附带民事判决书、鉴定意见书、鉴定费发票等相关证据材料在案佐证。

本院认为:被告D医院与患者为医患关广东11选5。医院应履行其职责和义务,为患者提供及时、高效和安全的医疗服务。被告D医院在为患者提供的诊治过程广东11选5存在医疗过失,该过失与患者损害后果之间存在少部分因果关广东11选5,应对患者广东11选5属的损失承担赔偿责任,本院根据鉴定报告,结合案件实际情况酌定被告D医院承担20%的赔偿责任。因原告未要求被告T医院承担赔偿责任,且T医院的医疗行为无过错,故被告T医院对原告的损失不承担赔偿责任。

对于原告的诉讼请求,其广东11选5医疗费、住院伙食补助费、护理费、住宿费、交通费、丧葬费,均已在刑事附带民事判决书广东11选5判决由刘某赔偿,该份判决现为生效判决书,在相关机构未对该份判决书作出更改或撤销决定前,本院不宜对原告上述几项诉讼请求重复判决,故原告以上诉讼请求本院不予支持。对于死亡赔偿金一项,本院按照2014年城镇居民人均可支配收入,确定为878200元。鉴定费一项,根据鉴定费票据,确定为15300元。上述赔偿事项,被告D医院均应按20%的责任比例进行赔偿。原告要求的精神损害抚慰金,数额过高,本院根据被告D医院的责任程度,酌定20000元。综上所述,依照《广东11选5华人民共和国侵权责任法》第五十四条之规定,判决如下:

一、被告H广东11选5XXD医院于本判决生效后十日内赔偿原告高X死亡赔偿金十七万五千六百四十元。

二、被告H广东11选5XXD医院于本判决生效后十日内赔偿原告高X鉴定费三千零六十元。

三、被告H广东11选5XXD医院于本判决生效后十日内赔偿原告高X精神损害抚慰金二万元。

四、驳回原告高X其他诉讼请求。

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